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Dossier « Le suivi sanitaire de l’enfant » :
La surveillance médicale
La protection de la santé de l’enfant peut être assurée de deux manières complémentaires :
Toutes les fois que c’est possible il est préférable d’éviter complètement l’apparitionde la maladie : C’est le cas du rachitisme grâce à l’administration préventivede vitamine D et surtout d’un nombre de maladies infectieuses grâce aux vaccinations préventives.
Quand il n’est malheureusement pas possible de prévenir la maladie, on peut du moins la détecter, et donc la traiter, de façon précoce grâce à des examens réguliers de l’enfant qui constituent une surveillance médicale systématique.
La surveillance médicale est prévue par les textes réglementaires selon un calendrier très précis :
AU COURS DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE : 9 EXAMENS
- Le 1er, dans les huit jours qui suivent la naissance,
- le 2ème, avant la fin du 1er mois,
- le 3ème, au cours du 2ème mois,
- le 4ème, au cours du 3ème mois,
- le 5ème, au cours du 4ème mois,
- le 6ème, au cours du 5ème mois,
- le 7ème, au cours du 6ème mois,
- le 8ème, au cours du 9ème mois,
- le 9ème, au cours du 12ème mois.
AU COURS DE LA DEUXIÈME ANNÉE : 3 EXAMENS
- Le 1er, au cours du 16ème mois,
- le 2ème, au cours du 20ème mois,
- le 3ème au cours du 24ème mois.
AU COURS DES 4 ANNÉES SUIVANTES : 1 EXAMEN SEMESTRIEL
Un bilan de santé à 3-4 ans est habituellement effectué en école maternelle. Au cours de ces examens, la surveillance médicale porte sur la croissance et le développement psychomoteur, l’alimentation et l’administration de vitamine D, l’état des vaccinations.
Bien entendu, on recherche tout signe pathologique traduisant une maladie à son début ; les déficiences visuelles ou auditives, les infirmités motrices, les anomalies osseuses seront l’objet d’une attention particulière.
Trois de ces examens (dans les huit premiers jours, au cours du neuvième mois, au cours du vingt-quatrième mois) donnent lieu à la délivrance d’un certificat de santé.
Il s’agit de trois «âges clés» du développement de l’enfant ; l’examen sera donc spécialement approfondi, et orienté vers la détection d’un handicap sensoriel, moteur ou mental.
Quand un handicap a été suspecté, décelé ou signalé, il y a possibilité pour l’enfant d’être accueilli dans des centres spécialisés, notamment dans des centres d’action médico-sociale précoce, en vue de prévenir ou de réduire l’aggravation de ce handicap.
Les associations de parents peuvent jouer un rôle essentiel pour la prise en charge précoce de ces handicaps. Le Centre Technique National d’Etudes et de Recherches sur les Handicaps et les Inadaptations (C.T.N.E.R.H.I.) : 236 bis, rue de Tolbiac - 75013 PARIS - Tél : 01 45 65 59 00 - détient la liste des associations concernées.
Le médecin remplit la partie médicale du certificat de santé ; il l’adresse au médecin coordinateur du service de Protection Maternelle et Infantile qui, sous sa responsabilité, et dans le respect du secret médical, propose aux familles, le cas échéant, l’information, le suivi et le soutien nécessaire à la santé de leur enfant ; ces certificats sont également utilisés de façon anonyme pour produire des statistiques permettant d’orienter la recherche et les actions de santé.
À PARTIR DE LA 6ÈME ANNÉE
La surveillance de la croissance des enfants doit être poursuivie annuellement. En milieu scolaire, trois bilans sont prévus aux âges clés de la croissance et de la scolarité ainsi que des examens à la demande. L’éducation sanitaire des élèves renforce ces actions de prévention.
Quand il n’est malheureusement pas possible de prévenir la maladie, on peut du moins la détecter, et donc la traiter, de façon précoce grâce à des examens réguliers de l’enfant qui constituent une surveillance médicale systématique.
La surveillance médicale est prévue par les textes réglementaires selon un calendrier très précis :
AU COURS DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE : 9 EXAMENS
- Le 1er, dans les huit jours qui suivent la naissance,
- le 2ème, avant la fin du 1er mois,
- le 3ème, au cours du 2ème mois,
- le 4ème, au cours du 3ème mois,
- le 5ème, au cours du 4ème mois,
- le 6ème, au cours du 5ème mois,
- le 7ème, au cours du 6ème mois,
- le 8ème, au cours du 9ème mois,
- le 9ème, au cours du 12ème mois.
AU COURS DE LA DEUXIÈME ANNÉE : 3 EXAMENS
- Le 1er, au cours du 16ème mois,
- le 2ème, au cours du 20ème mois,
- le 3ème au cours du 24ème mois.
AU COURS DES 4 ANNÉES SUIVANTES : 1 EXAMEN SEMESTRIEL
Un bilan de santé à 3-4 ans est habituellement effectué en école maternelle. Au cours de ces examens, la surveillance médicale porte sur la croissance et le développement psychomoteur, l’alimentation et l’administration de vitamine D, l’état des vaccinations.
Bien entendu, on recherche tout signe pathologique traduisant une maladie à son début ; les déficiences visuelles ou auditives, les infirmités motrices, les anomalies osseuses seront l’objet d’une attention particulière.
Trois de ces examens (dans les huit premiers jours, au cours du neuvième mois, au cours du vingt-quatrième mois) donnent lieu à la délivrance d’un certificat de santé.
Il s’agit de trois «âges clés» du développement de l’enfant ; l’examen sera donc spécialement approfondi, et orienté vers la détection d’un handicap sensoriel, moteur ou mental.
Quand un handicap a été suspecté, décelé ou signalé, il y a possibilité pour l’enfant d’être accueilli dans des centres spécialisés, notamment dans des centres d’action médico-sociale précoce, en vue de prévenir ou de réduire l’aggravation de ce handicap.
Les associations de parents peuvent jouer un rôle essentiel pour la prise en charge précoce de ces handicaps. Le Centre Technique National d’Etudes et de Recherches sur les Handicaps et les Inadaptations (C.T.N.E.R.H.I.) : 236 bis, rue de Tolbiac - 75013 PARIS - Tél : 01 45 65 59 00 - détient la liste des associations concernées.
Le médecin remplit la partie médicale du certificat de santé ; il l’adresse au médecin coordinateur du service de Protection Maternelle et Infantile qui, sous sa responsabilité, et dans le respect du secret médical, propose aux familles, le cas échéant, l’information, le suivi et le soutien nécessaire à la santé de leur enfant ; ces certificats sont également utilisés de façon anonyme pour produire des statistiques permettant d’orienter la recherche et les actions de santé.
À PARTIR DE LA 6ÈME ANNÉE
La surveillance de la croissance des enfants doit être poursuivie annuellement. En milieu scolaire, trois bilans sont prévus aux âges clés de la croissance et de la scolarité ainsi que des examens à la demande. L’éducation sanitaire des élèves renforce ces actions de prévention.
Il faut bien savoir que la partie administrative du certificat de santé (volet cartonné), attestant que l’examen a été fait, doit être adressé à la Caisse d’Allocations Familiales.
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