La «pilule» est une médication contraceptive à base d’hormones.
Elle combine de diverses manières les deux types d’hormones féminines sécrétées par l’ovaire : œstrogène et progestérone, ou progestérone seule.

Comment agit la pilule ?

• Elle empêche l’ovulation l’ovule n’est pas conduit à maturité.
• La muqueuse qui tapisse l’utérus (l’endomètre) est amincie et l’œuf ne peut s’y  accrocher.
• La glaire du col est épaissie et devient imperméable aux spermatozoïdes.

Il existe différents types de pilules.
Les dernières en date imitent le cycle de la femme dans ses variations au cours du mois. Œstrogène et progestatif y sont combinés de telle manière que la dose totale au cours du cycle est réduite au minimum. L’efficacité reste entière et la tolérance est excellente.
Il y a moins de risque d’effets indésirables qu’avec une pilule plus dosée. Les doses d’hormones utilisées ont diminué progressivement au fil du temps et leur utilisation même prolongée est, en général, bien tolérée par l’organisme tout entier. Leurs contre-indications sont rares.
Parmi elles, il faut citer :
l’hypertension, l’hypercholestérolémie, les antécédents trombo-emboliques, les hépatites ainsi que d’autres contre-indications bien connues des médecins. La mise au point de progestatifs dits de nouvelle génération permet de diminuer encore les doses d’œstradiol, donc d’améliorer la tolérance de la pilule sans en compromettre l’efficacité.

Aucune liaison n’a pu être valablement établie entre l’usage de la pilule et le développement des cancers du sein et de l’utérus.

Les femmes qui prennent leurs pilules régulièrement planifient leur famille avec une très grande sécurité. Elles bénéficient d’une bonne surveillance médicale et donc des dépistages.

L’implant progestatif est un mode de contraception très efficace, qui dure trois ans, pour les femmes qui ne souhaitent pas prendre une contraception quotidienne ; la pose d’un implant au niveau du bras doit se faire le premier jour des règles.

Le patch  et l’anneau contraceptif  agissent comme la pilule, avec la même efficacité, les mêmes contre-indications, mais moins de risques d’oublis. Ils sont plus chers et  non remboursés.

La pilule « dite du lendemain »
est une contraception d’exception, à utiliser en cas de rapport non protégé. Le Norlevo ® se présente maintenant en boîte d’ 1 comprimé unique à prendre le plus tôt possible, dans les 12 heures après le rapport, au plus tard dans les 5 jours. Elle n’est pas efficace à 100 %. Un dosage hormonal sera proposé en cas d’ absence ou de modification des règles suivantes.